Симптомы менингита у взрослых, причины, диагностика

Что такое менингит?

Благодаря современной медицине, её профилактической направленности, заболевание менингитом перестало носить характер эпидемий, однако знать, что это такое, какими симптомами проявляется у взрослых и какие последствия могут быть, нужно всем.

meningitis-copy-420x336Менингит, не что иное, как инфекционное поражение оболочек, которые покрывают головной и спиной мозг.  По своим клиническим проявлениям такой воспалительный процесс считается одним из самых тяжелых и требует неотложной помощи. Объяснить это просто – твердая и мягкая оболочки мозга имеют множество нервных окончаний, а значит и повышенную чувствительность. Симптомы менингита у взрослых обычно отличаются от таковых у детей.

Причины менингита

Как правило, менингит имеет бактериальную или вирусную природу:

  • Менингококковый менингит (A39.0 по мкб-10). Возбудитель — диплококк, из рода Нейссерия. Это вариант, при котором симптомы менингита у взрослых пациентов имеют классический «литературный» вид, инкубационный период составляет от 7 до 11 суток. Благодаря постоянной профилактической работе в медучреждениях, особенно детских, менингококковая форма заболевания встречается редко.
  • Бактериальные менингиты другого происхождения – стрептококковые и пневмококковые. Эти заболевания, как правило, следствие очагов хронической инфекции в организме.
  • Симптомы туберкулезного менингита у взрослых возможны только при наличии первоначального очага палочки Кальметта-Герена в организме. Эта форма болезни бывает у людей, длительное время страдающих туберкулезом, имеющих ослабленный иммунитет. Чаще регистрируется у детей.
  • Условно патогенные грибы. Тяжело поддающееся лечению заболевание, которое считается проявлением иммунодефицитных состояний, в том числе и СПИДа. Таким образом, чем слабее защита иммунной системы организма, тем выше вероятность заразиться даже от условно безобидной бактерии.

Первые симптомы менингита у взрослых

Попадание возбудителя в мозг происходит через кровь – из области первоначального очага инфекции. Воздушный путь передачи не исключается. Конечно, если микроорганизмы проникнут в изначально крепкий организм, ничего не произойдет, а в том случае, если человек недавно перенес серьезную черепно-мозговую травму, страдает хроническими заболеваниями с соответствующим снижением иммунитета, менингит не заставит себя ждать. Поэтому стоит разобраться какие симптомы менингита могут быть у взрослых, инкубационный период, как они проявляются и что необходимо предпринять немедленно.

Общие клинические признаки менингита у взрослых:

  • Головная боль. Болевой синдром распространяется обычно по всей поверхности головы или локально (редко) – в височной и лобной областях. Головная боль интенсивная, нестерпимая, не поддается купированию при помощи классических обезболивающих препаратов. Интенсивность боли изменяется в худшую сторону при смене положения тела, сильных звуковых и зрительных раздражителях (фотофобия, фонофобия). Природа головной боли – раздражение менингеальных оболочек местным воспалительным процессом, усиление приступов боли происходит при повышении давления цереброспинальной жидкости.
  • Лихорадка. Градусник показывает более 39 градусов. Лихорадка в сочетании с головной болью сильно изматывает человека, поэтому многие пациенты могут назвать даже час начала болезни.
  • Гиперестезия или изменение чувствительности. Кожа становится нестерпимо чувствительной к различным внешним раздражителям. Больной лежит, укрывшись одеялом с головой, требует выключить свет и обеспечить тишину.
  • Симптомы менингита у взрослых несколько отличаются от проявления болезни в детском возрасте. Первоначальное появление высыпаний на ягодичной области и верхней части нижних конечностей. Симптомы менингита сыпьСыпь «цветущая». У одного больного элементы высыпаний могут быть красного, лилового, коричневого или черного цвета. Пятна не исчезают при надавливании, растяжении кожи, не вызывают желания чесаться. Подобные высыпания на теле человека при отсутствии других симптомов менингита (непереносимой головной боли, высокой температуры, вынужденного положения тела) – повод для срочной госпитализации в инфекционное отделение и уточнения диагноза менингококкового менингита.
  • Более редким симптомом менингита у взрослых является боль в поясничном отделе позвоночника (люмбаго) или межреберная невралгия.
  • Рвота – это результат повышения давления цереброспинальной жидкости, и ее непосредственного влияния на воспаленные мозговые оболочки. Это так называемая рвота центрального генеза, вызванная раздражением мозговых структур. Она не вызвана приемом пищи, отравлением, и вообще никак не связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Характер ее – внезапная, неукротимая, рвота «фонтаном», не приносящая облегчения.
  • Ригидность затылочных мышц – невозможность пригнуть подбородок к груди (даже при использовании умеренной силы).
  • На фоне сильнейшей головной боли и лихорадочного состояния могут появляться галлюцинации, бред, спутанность сознания, судорожные припадки.
  • Больного постоянно клонит в сон, общая слабость и вялость. Это симптом некоторых разновидностей серозного менингита у взрослых. Иногда пациента сложно разбудить.
  • Признаки токсического влияния инфекции: общая слабость, астения, нарушение сна и отсутствие аппетита.

Как врач определит, что у вас менингит?

Один лишь анализ клинической картины позволяет поставить окончательный диагноз. Особенно это касается серозного менингита и его симптомов у взрослых. Картина магнитно-резонансной или компьютерной томографии малоинформативна. МенингитПоэтому «золотым стандартом» диагностики менингитов и менингоэнцефалитов считается люмбальная пункция. Посредством прокола мягких тканей и оболочек, окружающих спинной мозг, в специальную емкость получают спинномозговую жидкость. В лаборатории быстро определят природу менингита, выделят возбудителя. Иногда ликвор подвергают более глубоким исследованиям на иммунную реактивность, вирусологическим реакциям.

Не стоит бояться этой манипуляции. Правильно выполненное исследование не несет никакой опасности для пациента. Кроме этого, оказывает лечебное воздействие, снижающее давление ликвора и уменьшающее головные боли.

Когда бежать к врачу?

Чтобы не запустить болезнь, при появлении нижеперечисленных признаков нужно немедленно отправлять заболевшего в лечебное учреждение. Менингит не лечат таблетками в домашних условиях. Необходим постоянный мониторинг симптомов и лабораторных показателей. Итак, запоминаем:

  • Лихорадочное состояние, озноб, непереносимая головная боль разлитого характера.
  • Резкое повышение чувствительности кожного покрова, реакция даже на незначительные внешние раздражители.
  • Боязнь света и звуков – желание укрыться в тихом темном месте.

Нельзя отрицать, что три таких признака могут быть и при других заболеваниях, например, при гриппе, но развернутая клиническая картина менингита появляется в течение следующих суток. Симптомы менингита у взрослых могут проявляться атипично, и даже проверка классических менингеальных знаков становится сомнительным доказательством столь грозного диагноза. При серозном менингите симптомы у взрослых практически те же, как при гнойной форме. Любое промедление с оказанием срочной помощи от врача инфекциониста или невролога приводит к серьезным последствиям.

Состояние организма после менингита

Инфекционно-токсический шок и развитие отека головного мозга – тяжелые осложнения любой формы болезни у взрослых. Вирусный менингит и его симптомы у взрослых в большинстве известных случаев не приводит к возникновению состояний, угрожающих жизни пациента. Болезнь регрессирует в течение недели или 10 дней. На протяжении нескольких недель, сохраняется легкая слабость, периодические головные боли и ограничение физической и умственной работы. При менингококковой форме менингита последствия могут самые разные. Например, трудности при умственной работе, особенно с памятью; возможно появление эпилептических приступов или развитие гормональных дисфункций. В представленном видео из уст профессионала вы услышите о путях заражения, первых симптомах менингита у взрослых.

Обсуждение: 7 комментариев

  1. Алена:

    Менингит не такое уж редкое заболевание. Довольно часто слышала от знакомых о таком диагнозе, но не знала, на сколько опасна болезнь. А для детей данная болезнь не менее опасна? Или как с ветрянкой, чем старше, тем сложнее перенести?

    Ответить
  2. nevrolog:

    К сожалению, именно для детей менингит крайне опасен. Сложно даже сказать смертельно опасен. Малейшее подозрение на симптомы менингита у детей требуют обращения в неотложную помощь и скорейшей госпитализации. И никакого самолечения!

    Ответить
  3. Вера:

    Всегда считала, что менингит — детская болезнь. Даже не предполагала, что им могут болеть и взрослые. Хочу уточнить, а геморрагическая сыпь у взрослых — обязательный симптом менингита?

    Ответить
  4. nevrolog:

    Геморрагическая сыпь — это симптом менингококкового менингита у детей и взрослых.

    Ответить
  5. Татьяна Филимонова:

    У нас во дворе ребенку поставили предварительный диагноз «менингит». А мама гуляла с ним среди других грудничков, считая, что у него вирус. Даст ему антибиотик — и вперед. Ему же дома скучно… Их положили в больницу и диагноз не подтвердился, но когда они в следующий раз пришли к нам во двор — мамы как с цепи сорвались на женщину. Больше она к нам не ходит.

    Ответить
    1. nevrolog:

      К сожалению, в обществе очень низкая элементарная медицинская грамотность. Часто неправы как пациенты, так и окружающие. Из-за чего бывают ссоры, разборки и последствия собственно заболеваний.

      Ответить
  6. Ира:

    Помню, у старшего в садике мальчик заболел менингитом! Боже, я чуть не поседела, пока определяли — заразная это форма или нет — ребёнок ведь в саду со всеми был, когда у него явные признаки обнаружили. Молилась, думаю, не одна я, но и другие родители. Оказалось, что не инфекционная природа, наши дети не был в опасности. Ну а тот мальчик выздоровел.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 Популярная неврология // Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru