Опоясывающий лишай. Симптомы и лечение у взрослых.

Опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых

herpes zosterОпоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых (опоясывающий герпес) – это инфекционное заболевание, провокатором которого считается вирус герпеса (Varicella zoster), вызывающий также ветряную оспу. Вирус поражает кожные покровы, нервную систему и глаза (при глазной форме может быть обнаружено, помимо инфекционного процесса, резкое падение зрения), поэтому лечение проводиться дерматологами, невропатологами и окулистами (в зависимости от того, какой из симптомов ярче выражен). Лечение опоясывающего лишая, симптомов его у взрослых, должно быть комплексным, и включать в себя прием противовирусных препаратов, анальгетиков для устранения болей и обработку пораженных волдырями участков тела.

Причины, провоцирующие обострение инфекции

Главной причиной ухудшения состояния инфицированного является снижение иммунитета, что позволяет вирусным частицам закрепиться на клетках и начать активно размножаться. Причины снижения иммунитета могут быть разными:

  • хроническое недосыпание;
  • стресс и большие нагрузки на работе;
  • прием препаратов, разрушающих иммунную систему;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • резкая потеря веса;
  • лучевая терапия;
  • операции по пересадке органов;
  • лечение антибиотиками.

Также опоясывающий лишай, симптомы, лечение которого необходимо у взрослых, проявляется на фоне ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваний, особенно тех что поражают лимфатическую и кроветворную систему.

В группе риска находятся и пожилые люди, иммунная система которых не способна противостоять вирусам.

Течение болезни

Инкубационный период (время с момента заражения и до появления первых симптомов) опоясывающего лишая, симптомов и отсутствие необходимости лечения его у взрослых, может длиться годы. Вирус способен долгое время не беспокоить зараженного до первого проявления. Опоясывающий лишай протекает в четырех стадиях:

Продромальный период

За несколько дней до появления первых симптомов у больного начинаются различные недомогания: озноб, головокружение, нарушения работы кишечно-желудочного тракта, повышение температуры и ломота в теле. В местах, где должны появиться высыпания, образовываются болезненные узелки и уплотнения. Этот период длиться от 1 до 14 дней, чаще всего – 3-4 сутки.

Период обострения

Опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых, выглядят как область, пораженная сыпью по ходу нервных стволов. Высыпания представляют собой скопление волдырей с прозрачной жидкостью, которая через 2-3 дня становиться мутной. Спустя 5 дней пузырьки начинают лопаться, сочиться, а затем покрываются сухой коркой. Время заживления ран – 14-30 дней, при некротической форме могут остаться шрамы.

Постгерпетическая невралгия

Частое осложнение опоясывающего лишая. Может длиться от 30 дней до нескольких лет. Сопровождается ноющими и покалывающими болями, а также повышенной чувствительностью кожи.

Осложнения

При несвоевременном лечении опоясывающего лишая и его симптомов у взрослых возможен ряд осложнений, среди которых воспаление глаз, симптом Хатчинсона, закупорка кровеносных сосудов, паралич лицевого нерва и боли в области шеи, глаз, рта и носа.

Клинические формы и их симптоматика

В зависимости от области и характера поражения, опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых выглядят следующим образом:

  • пузырная;
  • абортивная;
  • геморрагическая;
  • диссеминированная;
  • гангренозная.

Гангренозная или некротическая – тяжелая форма опоясывающего лишая, которая сопровождается симптомами поражения кожных покровов и лечением у взрослых, которое длится 6-8 недель. Вместо пузырьков образовываются глубокие раны, на месте которых остаются шрамы и рубцы. Гангренозная разновидность встречается у пациентов с ослабленным организмом и плохой иммунной системой.

herpesПузырная – самый распространенный вид опоясывающего лишая. Для нее характерны лихорадка, покраснения, зуд и ломота в местах, где спустя 1-4 дня появятся высыпания. При легком касании, движении или перепаде температур возникают сильные боли, а на месте высыпаний образовываются пузырьки с мутной жидкостью внутри, которые со временем покрываются коркой.

Для абортивной формы характерно быстрое исчезновение сыпи и отсутствие везикул, а период течения заболевания может составлять как 2-3 дня, так и несколько месяцев.

Генерализованная форма опоясывающего лишая сопровождается образованием на кожных покровах пузырьков, которые нередко ошибочно принимают за симптомы ветряной оспы и назначают лечение у взрослых. Локальные и групповые везикулы могут появляться в самых разных местах, иногда даже на слизистой.

В определении тяжести заболевания обращают внимание на интенсивность болей, локализацию и обширность раздражения, характер и выраженность общих симптомов, а также наличие проявлений, свидетельствующих о поражении нервной системы.

Обращение к врачу и диагностика

Диагноз опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых ставит и прописывает дерматолог или невролог на основании жалоб и осмотра кожных покровов пациента. Поставить диагноз в продромальный период очень сложно, но с появлением высыпаний диагностика проходит легко. Также в лабораторных условиях проводят серологическую диагностику лишая.

Также следует обратиться за консультацией к иммунологу, вирусологу и невропатологу (в случае воспаления троичного лицевого нерва или параличе лицевого нерва).

Терапия на активной стадии заболевания

Нередки случаи, когда опоясывающий лишай, его симптомы уходят сама без лечения у взрослых в течение 2-3 недель. Это бывает у молодых лиц без хронических заболеваний. Но, в большинстве случаев, лишаю подвержены люди старше 60 лет, поэтому без своевременного вмешательства здесь не обойтись. Официальная медицина не способна полностью уничтожить вирус, но обращение к врачу способно:

  • Снизить болевые ощущения.
  • Устранить риск проявления осложнений.
  • Предотвратить появление невралгии.
  • Ускорить темпы выздоровления.

После установления диагноза опоясывающего лишая, симптомов, врач прописывает такие препараты для лечения у взрослых:

  • Местные антибиотики – наносятся непосредственно на волдыри, чтобы подавить инфекцию внутри.
  • Обезболивающие средства (ибупрофен, парацетамол, ацетаминофен или аспирин) для снижения болезненных ощущений.
  • Противовирусные средства (зовиракс, валтрекс) чтобы остановить распространение вируса.

Если терапия не дала эффекта, и состояние пациента ухудшается, или же после выздоровления были обнаружены осложнения, назначается новое лечение.

  • Глазной опоясывающий герпес – для осложнения характерны волдыри по линии тройничного нерва, а также резкое падение зрения. В этом случае следует обратиться к офтальмологу, который назначает противовоспалительные препараты, средства наружного применения и госпитализацию.
  • Диссеминированный лишай вызывает широкое распространение волдырей, которые покрывают большую часть тела пациента. Это чревато поражением внутренних органов – печени, сердца, легких и желудка. Для предотвращения размножения вируса следует продолжить прием противовирусных препаратов, и подключить антибиотики, чтобы избежать инфицирования внутренних органов.
  • Воспаление черепно-мозговых окончаний — опоясывающий лишай способен затрагивать нервные окончания, вызывая их воспаление и паралич. Невропатолог назначает комплексную терапию – прием витаминов, физиотерапию и др.

В случае, если спустя месяц после выздоровления, больной продолжает испытывать дискомфорт и некоторые из симптомов заболевания, у него может быть диагностирована постгерпетическая невралгия, что возникает у 10-15% переболевших опоясывающим лишаем. Уменьшить хронические боли и недомогания способны:

  • Трициклические антидепрессанты.
  • Местные анестетики для снятия боли в виде пластырей или присыпок, назначенных врачом.
  • Обезболивающие препараты из группы НПВС.

Уход за кожными покровами

Немаловажный этап лечения – дезинфекция открытых ран для предотвращения распространения опоясывающего лишая симптомов и лечения у взрослых, ускорения процессов регенерации:

  • Пораженные участки должны контактировать с воздухом, а не с одеждой, поэтому они должны быть максимально открыты.
  • Мыться нужно регулярно, но без использования агрессивных моющих средств, мочалок, солей и масла для ванн. Также нельзя тереть кожу – это будет способствовать распространению микробов.
  • При приступах боли к месту высыпаний можно прикладывать кубики льда, завернутые в полотенце или грелку с холодной водой.
  • Раны нельзя чесать – уменьшить зуд можно при помощи ментола или каламина, из которых делают примочки.
  • Запрещено использование кремов и масел, а особенно мазей, что применяются при радикулите;
  • Влажные раны необходимо подсушивать антисептиками. На инфицированные участки кожи наносят антибиотики локального действия.

Профилактические меры

Главная цель профилактики опоясывающего лишая, симптомов и лечения у взрослых – повышение защитных функций организма, препятствующих проявлению вируса, что уже находится в организме. Поэтому следует укреплять иммунитет во всех направлениях:

Правильное питание и прием витаминов. В рационе должны быть фрукты, овощи, орехи, мясо и субпродукты. Если нет возможности употреблять эти продукты, их можно заменить приемом поливитаминных комплексов, содержащих витамины Р, С, А и Е.

Ответственное отношение к недугам При обнаружении даже незначительных недомоганий (насморк, кашель, головные боли), следует немедленно обращаться к врачу и проходить лечение.

Здоровый образ жизни. Главное – спать минимум 8 часов в сутки, не злоупотреблять алкоголем и курением, каждый день гулять на свежем воздухе и не переутомляться на работе. К этому можно добавить закалку, умеренные физические нагрузки и выполнение дыхательных упражнений для снятия стресса.

Вакцинация. Прививка от опоясывающего лишая рекомендована людям старше 60 лет – и тем, кто никогда не болел этим недугом, и тем, кто находится в стадии ремиссии. Срок действия – 6 лет, в течение которых риск появления опоясывающего лишая сократиться на 50%.

Подробнее опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых представлены в видео.

 

Обсуждение: 5 комментариев

  1. Ирина:

    У моего отца несколько дней назад появился опоясывающий лишай. Я живу отдельно, но в гости к ним захожу регулярно. Теперь ужасно боюсь заразиться. Спасибо за описание профилактики. Попробую подыскать подходящий комплекс витаминов.

    Ответить
  2. admin:

    Не бойтесь! У большинства людей вирус уже присутствует в организме. Просто нужно укреплять свое здоровье и вести размеренный образ жизни, чтобы воспрепятствовать его активизации.

    Ответить
  3. Валентина:

    У мамы был опоясывающий лишай, еще и очень неприятно расположенные симптомы по высыпаниям — лоб, верх щеки, верхнее веко. Нас невропатолог напугала сильно: «Если перекинется на тройничный нерв, будете лезть на стенку от боли». Я половину аптеки тогда скупила, ударно полечили болячку. ТТТ, как говорится, лечение на пользу. Возвратов нет уже несколько лет.

    Ответить
  4. Жанна:

    У мужа однажды появился пузырчатый опоясывающий лишай. У нас было пару дней, и ему нужно было на работу. Выручил фукорцин — правда, он весь в бордовых пятнах ходил)

    Ответить
    1. nevrolog:

      Можно бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Тогда будет зеленый ходить или синий! 🙂

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 Популярная неврология // Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru