Ишемический инсульт головного мозга последствия

Ишемический инсульт головного мозга: последствия

apoplexiaИшемический инсульт головного мозга, последствия относится к категории серьезных заболеваний, при котором кровь в мозг прекращает поступать. Постепенно в процесс вовлекается все более обширные участки мозговой ткани. Анатомия головного мозга такова, что каждая, даже самая маленькая клеточка отвечает за какую-либо уникальную функцию, поэтому разрушение участка размером 1х1 см взывает расстройства движений или чувствительности, не говоря уже о высших корковых функциях – памяти и внимании.

Формы и причины болезни

Классификация ишемического инсульта головного мозга и возможных последствий напрямую зависит от причины его возникновения. Заболевание может быть:

  • Гемодинамическим, которое характеризуется длительным спазмом сосуда, в результате чего мозг недополучает необходимые питательные вещества.
  • Тромбоэмболическим, при котором в результате появления тромба осуществляется закупорка просвета сосуда.
  • Лакунарным, при котором поражается небольшой участок мозговой ткани. Для того вида расстройства кровообращения мозга характерно образование небольших очажков погибших нейроцитов, без выраженных симптомов.

Ишемический инсульт головного мозга, последствия у пожилых разделяется на несколько разновидностей, в зависимости от места его локализации. Он может выступать в виде:

  • Малого инсульта. При развитии данного заболевания функции головного мозга полностью восстанавливаются за три недели.
  • Прогрессирующего инсульта. Патологическое состояние характеризуется неуклонным нарастанием симптомов.
  • Завершенным. По окончании формирования очага заболевания наблюдается стойкие клинические признаки в течение продолжительного периода или пожизненно.

В соответствии с особенностями лечения заболевание может иметь легкую или среднюю тяжесть, а также относится к категории тяжелых.

Ишемия мозга в подавляющем большинстве случаев наблюдается на фоне гипертонической болезни или атеросклеротического поражения сосудов. В большинстве случаев инсульт головного мозга и его последствия диагностируются у представителей сильного пола от 30 до 80 лет. 25% эпизодов нарушения кровоснабжения мозга наступает на фоне ишемической болезни сердца и ее осложнений – мерцательной аритмии, острого инфаркта миокарда. У пациентов среднего возраста в истории болезни обнаруживается ранее перенесенный ревматизм и, как следствие, митральный порок. Замыкает печальный «хит-парад» сахарный диабет и ожирение. Причиной появления данного заболевания в некоторых случаях является сахарный диабет. При патологии сосудов головы и шеи вероятность появления инсульта значительно увеличивается. В определенной группы больных патологическое состояние диагностировалось из-за атеросклероза.

Симптоматика патологии

Ишемический инсульт головного мозга, последствия, особенно у пожилых наступает у человека спонтанно. В большинстве случаев у пациентов появление он

hodunki

Ходунки для больного инсультом

диагностируется в период сна или сразу же после пробуждения. Связано это с замедлением кровотока в покое, что способствует задержке клеток крови на поверхности разрушенной атеросклеротической бляшки. В остром периоде ишемического инсульта преобладают симптомы, вызванные отеком мозга. Локальные симптомы появляются и усугубляются в течение нескольких суток. Если лечебные мероприятия не дают ожидаемого эффекта эти очаговые симптомы формируют комплекс последствий ишемического инсульта.

Симптоматика заболевания может быть общемозговой и локальной, с помощью которой определяется область поражения головного мозга. Независимо от вида патологического состояния, при его появлении человек теряет сознание. Большинство больных жалуются на появление сильной головной боли. При ишемическом инсульте ствола головного мозга координация движений больных нарушается, что может стать и последствием болезни.

При ишемическом инсульте у человек ослабевает мышечная сила в руках и ногах одной половины туловища. Понять речь человека в период появления ишемического инсульта достаточно сложно. Одним из последствий ишемического инсульта левого полушария головного мозга может стать афазия. Иногда человек не может говорить, но все понимает, но случается, что затруднена и речь, и ее восприятие. Последствия могут привести к тому, что больной не может писать, читать, считать. Многие жалуются, что у них возникает ощущение, как будто по телу ползают мурашки. В период развития заболевания зрение человека значительно снижается. Могут выпадать при болезни зрительные поля или появляться двоение в глазах. Заболевание в ряде случаев приводит к нарушениям памяти и вызывает амнезию.

При ишемическом инсульте у больных возникает афагия, которая сопровождается сложностью или невозможностью глотания. Человек не может самостоятельно выполнять элементарные действия в быту.

Если ишемический инсульт наблюдается в левом полушарии, это приводит помимо афазии к обездвиживанию правой стороны тела, нарушению чувствительности, снижению мышечного тонуса. Ишемический инсульт характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, который сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение. Если у больного ишемический инсульт правого полушария, то последствия выглядят следующим образом:

  • паралич левой половины туловища;
  • неосознание нарушения двигательной функции;
  • онемение правой половины тела;

Диагностика инсульта

Для подтверждения предварительного диагноза ишемического инсульта головного мозга, последствий пациенту необходимо пройти компьютерную томографию. Выполнение магнитно-резонансной томографии нежелательно, так как очаг ишемического инсульта головного мозга становится виден через сутки и более. Различия в клинических признаках между такими видами инсульта, как эмболический, лакунарный, тромботический не всегда выражены. Именно поэтому для того, чтобы определить частые или устранимые причины, назначают дополнительные исследования:

  • ультразвуковую допплерографию;
  • дуплексное сканирование основных артериальных путей;
  • электрокардиографию.

Безусловно назначение клинического и биохимического анализа крови. В период диагностики может применяться компьютерная или магниторезонансная ангиография.

Благодаря правильному подбору диагностических мер можно вовремя определить и оценить ишемический инсульт головного мозга, его последствия, в том числе и у пожилых.

Лечение болезни

Для того чтобы стабилизировать состояние пациента изначально осуществляется применение симптоматической терапии. Для того чтобы обеспечить адекватную перфузию пораженной области не рекомендуется снижать давление. В первые сутки идет жесткая борьба за сохранение жизни больного. Успех ее зависит от уровня подготовки персонала всех уровней.

Рациональное лечение ишемического инсульта головного мозга для профилактики последствий заключается в применении антитромботической терапии. С этой целью осуществляется применение тканевого активатора плазминогена, антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболизиса. Это серьезная процедура, сравнимая по риску с оперативным вмешательством, поэтому выполнять процедуру разрешено врачам, имеющим специальную подготовку. Многим пациентам по различным причинам запрещено применять тромболизис. В данном случае лечение проводится с использованием антитромбоцитарной терапии. Ее необходимо в обязательном порядке использовать в первые 12-24 часа после наступления инсульта.

Если инсульт – результат эмболии, то решается вопрос о назначении антикоагулянтов типа варфарина. Делается это строго под контролем лабораторных данных в строго госпитальных условиях. Это объясняется тем, что при неправильном приеме медикаментозных препаратов у пациентов могут возникать кровотечения, которые нередко приводят к летальному исходу.

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга, последствия

insult-posledsviaПоследствия ишемического инсульта левого полушария зависят от объема очага и места его локализации. Поражение левого полушария вызывает речевые расстройства. Больной говорит плохо, теряя слова, либо вообще лишается способности издавать раздельные слоги. Иногда создается ощущение, что больной просто путает слова и забывает названия предметов. После перенесенного заболевания могут появляться стойкие неврологические нарушения, к которым относятся вестибулярные расстройства и параличи.

Заметно осложняют процесс восстановления психологические расстройства. Многие пациенты с последствиями ишемического инсульта левого полушария переживают постинсультную депрессию. Для поведения человека после инсульта характерна подозрительность, агрессивность, неорганизованность. У него может без причины резко меняться настроение. Исход параличей непредсказуем. Наряду с полным восстановлением, возможно формирование специфической позы, когда нога выпрямлена, а рука несколько согнута. Такие пациенты должны носить специальную поддерживающую повязку для руки, чтобы избежать растяжения суставной сумки плечевого сустава и его дополнительной травматизации. Раньше можно было видеть пожилых людей, использующих для этой цели неудобную косынку. Сегодня промышленность предлагает большой выбор изделий ортопедического назначения, позволяющих решить проблему.

После ишемического инсульта головного мозга у многих больных наблюдаются последствия в виде когнитивных нарушений. Человек забывает информацию, которую очень хорошо знал и часто использовал: имена родных и близких, номера телефонов. Очень часто у пациентов наблюдаются такие нарушения, как неосознание времени и места. После ишемического инсульта у людей может наблюдаться нарушение глотательного рефлекса, из-за чего человек часто поперхивается.  Из других менее тяжелых последствий можно указать нарушение координации движений, онемение в некоторых участках тела, выпадение полей зрения.

Ишемический инсульт правого полушария головного мозга, последствия

Отличительными признаками поражения правой полусферы можно считать:

  • Отсутствие речевых нарушений.
  • Наличие тяжелых эмоционально-волевых расстройств. Пациент, проще говоря, не испытывает потребности активно участвовать в процессе выздоровления.
  • отсутствие волевого позыва к какой-либо деятельности, что затрудняет восстановления после ишемического инсульта головного мозга последствий.
  • Отсутствуют позывы выполнять лечебную гимнастику для последствий ишемического инсульта головного мозга.
  • У больного появляется особый вид расстройства корковых функций – нарушение представления о схеме тела, то есть правильных взаимоотношениях туловища и конечностей.

Ишемический инсульт головного мозга – серьезное заболевание, которое имеет множество причин и, к сожалению, чаще всего тяжелые последствия. В половине случаев человек оказывается прикованным к постели и требует постоянного присутствия родственника или лица, осуществляющего уход.

Важно! При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в стационар для проведения экстренного лечения. Чем раньше оно начнется, тем лучше будут результаты.

Ишемический инсульт, прогноз для жизни пожилой пациентки зависит от других заболеваний организма и качества ухода, так как основной причиной раннего печального исхода будут обострения хронических патологий и последствия неадекватного присмотра.

И еще немного об ишемическом инсульте, последствиях в коротком видео.

 

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Настена:

    Познавательно. Ведь важно знать признаки инсульта, чтобы обратить внимание на симптомы и вовремя вызвать скорую помощь. Особенно если человек не может уже говорить.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 Популярная неврология // Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru